Administración sus funciones

Según el DSM-5 requieren que exista deterioro o malestar clínicamente significativo y la presencia de al menos dos consecuencias físicas,
psicológicas y sociales del consumo.

De acuerdo con el DSM 5 las sustancias que afectan la mente son causa de tres tipos de trastornos Intoxicación, abstinencia y trastorno por consumo de sustancias (este
último antes llamado dependencia y abuso de sustancias).

Los factores de riesgo para iniciar el consumo de drogas en los adolescentes se pueden dividir en externos como, el divorcio o pérdida de trabajo por parte de sus padres,
la muerte de familiares próximos, el abuso sexual, el bajo nivel socioeconómico, la baja escolaridad y la violencia psicológica o física, entre otros. Y factores internos como, baja
autoestima, baja autoeficacia, personalidad, depresión, ansiedad, Moreno & Palomar,

En concordancia con este modelo, la intervención se centra en las siguientes fases  una fase de evaluación, seguida por tres fases de tratamiento, la preparación para el
cambio, el entrenamiento en habilidades de afrontamiento y la generalización estructurada, con la finalidad de reducir el malestar psicológico y el consumo de drogas en la paciente
con diagnóstico de policonsumo.


La evaluación inicial se realizó mediante un cuestionario de autoinforme y la
observación directa de la paciente, en sus actitudes, leguaje verbal y no verbal.
Se aplica la batería, BANFE-2: Batería Neuropsicológica de Funciones Ejecutivas y
Lóbulos Frontales de editorial Manual Moderno, aplicación individual, pacientes de 6 a8
años, tiempo de aplicación de 6 a 50 años.
De acuerdo al Manual del BANFE- 2, la batería presenta la siguiente estructura:
Las pruebas que integran la batería se seleccionaron y dividieron principalmente con base
en el criterio anatomofuncional: las que evalúan funciones complejas que dependen de la
corteza orbitofrontal (COF), corteza prefrontal medial (CPFM), corteza prefrontal dorso
lateral (CPFDL) y de la corteza prefrontal anterior (CPFA).
Las siguientes pruebas evalúan funciones que dependen principalmente de la COF y de la
CPFM:
1. Efecto Stroop. Evalúa la capacidad de control inhibitorio.
2. Juego de cartas. Estima la capacidad para detectar y evitar selecciones de riesgo, así
como para detectar y mantener selecciones de beneficio.
3. Laberintos. Calcula la capacidad para respetar límites y seguir reglas.
Pruebas que evalúan funciones que dependen principalmente de la CPFDL:
4. Señalamiento autodirigido. Evalúa la capacidad para utilizar la memoria de trabajo
visoespacial para señalar de forma autodirigida una serie de figuras.
5. Memoria de trabajo visoespacial. Estima la capacidad para retener y reproducir
activamente el orden secuencial visoespacial de una serie de figuras.

6. Ordenamiento alfabético de palabras. Calcula la capacidad para manipular y ordenar
mentalmente la información verbal contenida en la memoria de trabajo.
7. Clasificación de cartas. Evalúa la capacidad para generar una hipótesis de clasificación,
y sobre todo para cambiar de forma flexible (flexibilidad mental) el criterio de clasificación

8. Laberintos. También permite evaluar la capacidad de anticipar de forma sistemática
(planear) la conducta visoespacial.
9. Torre de Hanoi. Estima la capacidad para anticipar de forma secuenciada acciones
tanto en orden progresivo como regresivo (planeación secuencial).

10. Suma y resta consecutiva. Evalúan la capacidad para desarrollar secuencias en orde
inverso (secuenciación inversa).

11. Fluidez verbal. Estima la capacidad de producir de forma fluida y dentro de un margen
reducido de tiempo la mayor cantidad de verbos.
Pruebas que evalúan funciones que dependen principalmente de la CPFA:
12. Clasificaciones semánticas. Evalúa la capacidad de productividad: producir la mayor
cantidad de grupos semánticos, y la capacidad de actitud abstracta: el número de categorías
abstractas espontáneamente producidas.
13. Selección de refranes. Estima la capacidad para comprender, comparar y seleccionar
respuestas con sentido figurado.
14. Meta memoria. Evalúa la capacidad para desarrollar una estrategia de memoria
(control metacognitivos), así como para realizar juicios de predicción de desempeño (juicios metacognitivos) y ajustes entre los juicios de desempeño y el desempeño real (monitoreo metacognitivo).

Ha estado en tratamientos anteriores de un mes en la UTE (Unidad TerapéÚtica Educativa) medicamentos recomendados “Sertralina, y Trazodona

Aspecto físico: vestimenta: apropiada,

 higiene corporal: adecuada,

 en cuanto a la postura: se observa a la paciente dispuesta a la consulta; mirada y expresión facial: serena.
Actitudes: Lenguaje, coherente con lo que se le pregunta;

estado de ánimo y afecto, se observa estable;

tendencias a deprimirse fácilmente y/o sufrir angustias severas,

congruencia entre estado de ánimo y pensamiento,

Pensamiento: Orientación, ubicada en tiempo y espacio;

Ideas obsesivas y fóbicas: aplica

Sensopercepción: baja ();

ideas delirantes: no aplica; Memoria, afectada en una de las esferas a largo plazo, ya que recuerda una
cantidad de información de cuando era niña en compañía de sus progenitores;

inteligencia, normal;

introspección, baja.

Atención: (realizada al inicio del procedimiento y durante el
transcurso de este);

Orientación: (función que capacita al individuo en función de ella);
Necesidades Vitales: 1). Sueño: sin afectación, duerme bien sin medicamentos; 2): Hambre: sin alteración. 3). Sexo: accedía a desnudarse y hacer ciertas acciones, (sin tener relaciones sexuales) para conseguir dinero y poder consumir.

Comprensión del Problema: Es consciente y acepta su condición de adicción a SPA.

Impresión DX, es una paciente con trastorno por policonsumo de SPA.

Paciente, que acepta su condición de adicción y va a empezar a trabajar en su tratamiento.

Recomendaciones:

Se recomienda, realizar tratamiento en medio cerrado, con contención, con el fin de ayudarle a superar su
adicción y que se pueda desintoxicar, también deshabilitar por medio de tratamientos con
acompañamiento psicoterapéutico con remisión a consulta médica especializada de psiquiatría.