Gestión de la Seguridad y Salud Ocupacional: Aspectos Legales y Prácticos

Investigación en Salud Humana

Se podría investigar sobre:

  1. Procesos patológicos o psicológicos.
  2. Vínculos entre las causas de enfermedad y la estructura social.
  3. Prevención y control de enfermedades.
  4. Efectos nocivos del ambiente en la salud.
  5. Técnicas, métodos, procedimientos e intervenciones.
  6. Producción de insumos:
    • Dispositivos.
    • Material de curación.
    • Material quirúrgico.
    • Aparatos electrónicos.

Clasificación de Riesgos en Investigación con Humanos

  1. Sin riesgos: Expediente, cuestionarios, entrevistas.
  2. Riesgo mínimo: Exploración física, agudeza (visual o auditiva), peso, talla, muestra de sangre, orina.
  3. Riesgo mayor al mínimo: Estudios diagnósticos, medicamentos, procedimientos quirúrgicos, esquemas de tratamientos.

Investigación Farmacéutica

  • Regulada en México por la Ley General de Salud (L.G.S.) y la COFEPRIS.
  • Se define como: Actividades científicas donde se estudian medicamentos y productos biológicos para su uso en humanos, de los cuales no exista experiencia previa en el país, así como de los ya existentes con nuevas indicaciones, dosis y vías de administración.

Grupos de Estudio

  1. Grupo con medicamento nuevo.
  2. Grupo con medicamento existente.
  3. Grupo con placebo.

Salud en el Trabajo

Concepto

Crear condiciones de trabajo adecuadas con un enfoque digno. La salud de los trabajadores es un indicador de calidad de vida.

Dimensiones del Trabajo

El trabajo cumple tres dimensiones/situaciones:

  1. Actividad humana con fin específico (el trabajo como tal).
  2. Objeto de trabajo (en lo que se trabaja).
  3. Instrumentos de producción/trabajo.

Bioética del Trabajo

La bioética del trabajo emerge de la relación entre:

  1. Valores: Pedagogía del trabajo, competencias laborales, ciencia, tecnología y sociedad.
  2. Normas: Libertad, responsabilidad, solidaridad, dignidad.
  3. Políticas públicas: Salud ocupacional, perspectiva de género.
  4. Salud de los trabajadores: Indicador de calidad de vida, progreso productivo con impacto social, salvaguardar su salud físico-emocional.

Riesgos Laborales en el Personal Sanitario

Tipos de Riesgos

  1. Físicos: Heridas, caídas, golpes, instalaciones inadecuadas, quemaduras.
  2. Químicos: Gases anestésicos, contacto con antisépticos, glutaraldehído.
  3. Biológicos: Tuberculosis (TB), VIH, Hepatitis, Influenza, COVID, bacterias, hongos, parásitos.
  4. Ambientales: Mala ventilación, incorrecta disposición de Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos (RPBI), no se siguen protocolos de higiene, malas condiciones en el agua, mala iluminación.
  5. Ergonómicos: Movimientos repetitivos, cargar peso en mala postura, postura forzada, posiciones por tiempo prolongado.
  6. Psicosociales: Estrés, privación del sueño, jornadas laborales largas, carga laboral excesiva, falta de personal, depresión, ansiedad.

Accidentes y Lesiones Laborales Frecuentes

  • Pinchazos accidentales.
  • Enfermedades adquiridas y mal manejo de precauciones de riesgo biológico.
  • Lesiones relacionadas con movilización de pacientes.
  • Ansiedad/estrés crónico.

Prevención de Riesgos

  1. Físicos:
    • Uso de zapato adecuado.
    • Seguir las medidas de seguridad en CEYE (Central de Equipos y Esterilización).
    • Capacitación.
  2. Químicos:
    • Usar Equipo de Protección Personal (EPP).
    • Conocer el manejo y protocolos de seguridad de los químicos.
  3. Biológicos:
    • Uso de EPP.
    • Higiene de manos.
    • Correcta disposición del RPBI.
    • Seguir los protocolos de aislamiento.
  4. Ambientales:
    • Mantener limpia el área de trabajo.
    • Reporte oportuno de desperfectos del equipo de trabajo.
  5. Ergonómicos:
    • Capacitación sobre higiene postural.
    • Correcta movilización del paciente.
  6. Psicosociales:
    • Priorizando la salud mental en áreas críticas.
    • Distribución adecuada de la carga laboral.
    • Rotación de turnos y área de trabajo.
    • Comunicación activa con el/la líder.

Trabajo en Menores de Edad

Contexto Actual

  • Encuesta 2018: 3 millones de menores de edad en el trabajo informal.
  • La Ley Federal del Trabajo (LFT) establece edad mínima de 14-15 años.
  • En instituciones no normadas se violan los derechos de los niños como:
    • Educación.
    • Descanso y recreación.
    • Salud.

Áreas con Mayor Incidencia

  1. Agrícola.
  2. Comercio informal.
  3. Servicios (hoteles, restaurantes, en calles).
  • Mayor cantidad de niños que niñas.
  • El 23% trabaja para cubrir gastos propios.
  • El 22% cubre necesidades en el hogar.
  • El 45% de ellos no recibe sueldo.

Marco Legal: Ley Federal del Trabajo (LFT)

  • Edad mínima de 14-15 años.
  • Se prohíbe el trabajo si no han culminado la educación básica.
  • Se prohíbe trabajo después de las 22 hrs.
  • Art. 173: Busca proteger al trabajador y erradicar el trabajo informal.
  • Art. 174: Tener más de 15 años y menos de 18 años, con certificado médico.
  • Art. 175: No deben trabajar en:
    • Expendios de alcohol.
    • Lugares riesgosos o condiciones insalubres.
    • Actividades amorales.
    • Después de las 22 hrs.
  • Art. 175 Bis: No se considera trabajo si está autorizado por los padres y el menor para actividades artísticas, deportivas y musicales.
  • Art. 176: Libre de riesgos sanitarios.
  • Art. 177: Jornadas de 6 horas.
  • Art. 178: Descanso dominical obligatorio.
  • Art. 179: 18 días de vacaciones.
  • Art. 180: Deberá tener certificado de salud.

Personas con Discapacidad y Trabajo

Clasificación de Discapacidades

  1. Física: Amputaciones, lesiones medulares, paresias.
  2. Sensorial: Invidente, sordo, discapacidad de lenguaje o habla.
  3. Intelectual: Retraso, retardo, enfermedades psiquiátricas, Asperger, Síndrome de Down, Trastorno del Espectro Autista (TEA).

Marco Legal y Normativo

  • LFT reformada en 2012: Modifica Art. 2, 3, 55 y 133. Impide discriminación laboral por discapacidad.
  • Carta Magna, Art. 123: Derecho al trabajo digno, remunerado y socialmente útil.
  • Art. 27: Derecho a igualdad de condiciones y permite calidad de vida.
  • NOM-034: Enlista las disposiciones de la LFT y el Reglamento Federal de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Consideraciones Previas a la Contratación

  • Análisis de compatibilidad de puesto.
  • Deberá tener instalaciones adecuadas.
  • Permitir acceso de perro guía o asistencia para la deambulación.
  • Riesgos laborales.
  • Área laboral designada.
  • Riesgos específicos.
  • Capacitación.

Responsabilidad Profesional

Definición

¿Qué es? Responder por nuestros actos en el cuidado de un paciente ante la sociedad y la ley, velando siempre por su bienestar y salud.

Clasificación de la Responsabilidad

  1. Personal: Guiado por la moral, se responde por los propios actos.
  2. Profesional: Rendir cuentas o acatar indicaciones a organismos centrales.
  3. Jurídica: Responder por nuestros actos al infringir la ley (penal o civil).
  4. Ética: Deontología, apegado a la práctica profesional y legal.

Principales Causas de Delito Culposo

  • Imprudencia (ignorancia pero con valentía).
  • Impericia (falta de experiencia).
  • Iatrogenia (todo lo que se hace mal hacia el paciente).
  • Omisión (no hacer lo que se debe hacer).

Principales Causas de Demanda al Personal

  1. Caídas.
  2. Errores de medicación.
  3. Errores en área electromédica.
  4. Cuerpos extraños.
  5. Omisión de monitorización.
  6. Falta de comunicación efectiva.

Tipos de Responsabilidad Legal

  • Responsabilidad Civil: Incumplimiento de una obligación.
    • Responder por hechos:
      1. Propios.
      2. Ajenos.
      3. Por obra de las cosas.
  • Responsabilidad Penal: Incumplimiento de la ley general.
    • Revelación de secretos (Título IX).
    • Responsabilidad profesional (Art. 288).
    • Falsedad / Manejo de datos (Art. 246).
    • Usurpación de profesión (Art. 250).
    • Lesiones y homicidio (Art. 288 y Art. 302).
    • Abandono / Omisión (Art. 335).