Conceptos Esenciales en Enfermería: Diagnósticos, Proceso y Taxonomías

Evaluación de Conocimientos en Diagnósticos y Procesos de Enfermería

Este documento presenta una serie de preguntas y conceptos clave relacionados con los diagnósticos de enfermería, el proceso enfermero y las taxonomías NANDA, NIC y NOC, fundamentales para la práctica clínica y la investigación en enfermería.

Cuestionario de Conceptos Fundamentales

Preguntas sobre Taxonomías y Patrones

1. ¿Cuántos campos tiene el NIC? Dominios: ninguno

1. 8
2. 4
3. 7
4. No tiene campos

6. ¿Cuántos dominios tiene el NIC?

1. 7
2. 8
3. 4
4. Todas las respuestas anteriores son FALSAS

10. El dominio II de NANDA es: NUTRICIÓN

1. Nutrición
2. Eliminación e intercambio
3. Autopercepción
4. Promoción de la salud

21. El dominio I de NANDA se refiere a:

1. Promoción de la salud
2. Eliminación
3. Autopercepción
4. Sexualidad

25. La taxonomía NANDA consta de:

1. 11 dominios
2. 47 dominios
3. 13 dominios
4. 8 dominios

Preguntas sobre Diagnósticos de Enfermería y Valoración

2. ¿Qué diagnóstico de enfermería (DX) sugiere un paciente que acaba de salir del quirófano (Qx) con palidez leve, frialdad y escalofríos tras anestesia general?

1. Hipertermia
2. Termorregulación ineficaz
3. Riesgo de hipertermia perioperatoria
4. Hipotermia

4. El tabaquismo se encuentra en el siguiente patrón de Marjory Gordon:

1. Patrón de manejo y percepción de la salud (1)
2. Patrón nutricional y metabólico
3. Patrón de actividad y ejercicio
4. Patrón cognitivo perceptivo

5. ¿Dentro de qué patrón alterado encontraríamos el diagnóstico (DX) de “hipertermia”?

1. Patrón mantenimiento y percepción de la salud
2. Patrón nutricional y metabólico
3. Patrón de actividad y ejercicio
4. Patrón cognitivo perceptivo

7. ¿Dentro de qué patrón clasificarías la hipertermia?

Respuesta: Nutricional metabólico

12. Las características definitorias son:

1. Elementos que aumentan la vulnerabilidad
2. Signos y síntomas observables y verificables observados durante la valoración
3. Nombres
4. Todas las anteriores son falsas

13. Al hablar de factores relacionados dentro de la etiqueta diagnóstica (DX), nos estamos refiriendo a:

1. Signos y síntomas observables y verificables observados durante la valoración
2. Elementos que aumentan la vulnerabilidad
3. Elementos que tienen una relación directa o indirecta con el diagnóstico (DX) o factores etiológicos
4. Todas las anteriores son falsas

16. Un paciente que, al realizar pequeños esfuerzos, presenta disnea y malestar, ¿a qué diagnóstico (DX) nos conduce?

1. Deterioro del intercambio de gases
2. Deterioro de la movilidad física
3. Intolerancia a la actividad
4. Riesgo de intolerancia a la actividad

24. La definición: “Problema en el cual un individuo acumula un nivel anormal o excesivo de grasa para su edad y sexo, que excede los niveles de sobrepeso”, ¿corresponde al diagnóstico enfermero de:

1. Riesgo de desequilibrio nutricional
2. Obesidad
3. Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales
4. Disposición para mejorar la nutrición

Preguntas sobre el Proceso Enfermero y Planificación de Cuidados

3. Las conexiones entre los diferentes elementos del sistema se trabajan en:

1. La red de razonamiento clásico
2. La evaluación
3. La valoración
4. Ninguna de las anteriores

8. Tras realizar la red de razonamiento, el diagnóstico principal (DXp) será aquel que:

1. Al que más flechas lleguen es el que menos problemas resuelve
2. Del que más flechas salen es el que más problemas resuelve
3. Del que más flechas lleguen es el que más problemas resuelve
4. Ninguna de las anteriores es correcta

11. En la fase de evaluación, ¿qué puntuación debe aparecer en los indicadores?

1. Puntuación inicial
2. Puntuación alcanzada
3. Puntuación diana
4. Todas las anteriores son correctas

20. ¿Cuál de las siguientes es una etapa del proceso de enfermería? Respuesta: Valoración

22. En un paciente con riesgo de deterioro de la integridad tisular, el plan de tratamiento (tto) de enfermería elaborado consta de: cambio de posición, manejo de presión… ¿Estaríamos hablando de:

1. NOC – Objetivos
2. Intervenciones (NIC)
3. Diagnósticos (DXs)
4. Problemas de relación

23. Ante un paciente geriátrico con riesgo de caídas, en el plan de cuidado de enfermería se destaca: control del riesgo y conducta de seguridad personal. ¿Nos referimos a los NOC (Objetivos)?

1. Objetivos del plan de cuidado
2. Intervenciones del plan de cuidado
3. Valoración del plan de cuidado
4. Diagnósticos de enfermería

30. Las fases del proceso enfermero siguen el siguiente orden: VDPEE

1. V, P, E, E
2. V, P, D, E, E
3. V, EJEC, P, EVAL, DX
4. NINGUNA DE LAS ANTERIORES ES CORRECTA

Conceptos Clave y Definiciones de Diagnósticos NANDA

Conceptos Generales

Las conexiones entre los diferentes elementos del sistema se trabajan en: Red de razonamiento

Definiciones de Diagnósticos NANDA Específicos

00085 Deterioro de la movilidad física

• Dominio 4: Actividad/reposo
• Clase 2: Actividad/ejercicio

Definición: Limitación del movimiento físico independiente e intencionado del cuerpo o de una o más extremidades.

00155 Riesgo de caídas

• Dominio 11: Seguridad/protección
• Clase 2: Lesión física

00232 Obesidad

• Dominio 2: Nutrición
• Clase 1: Ingestión

Metodología y Modelos en Enfermería

27. En el modelo de Fehring:

1. Se puntúan los resultados en función de las 7 respuestas
2. Se descartan las características con un coeficiente menor de 3
3. La puntuación del índice VCD se obtiene hallando el promedio de las puntuaciones de cada característica
4. B y C son correctas

28. En cuanto a la investigación en metodología:

1. El proyecto NIPE pretende desarrollar un instrumento de mejora continua de los cuidados de enfermería
2. El objetivo del proyecto NIPE es la normalización de la práctica de enfermería y la estimación de los costes.
3. El modelo NIPE consta de 3 fases
4. Todas las anteriores son correctas

29. En cuanto a la valoración del contenido de los diagnósticos (DX):

1. Utilizamos normalmente el modelo de Fehring, usando al mismo tiempo una técnica Delphi para mejorar el consenso entre los expertos.
2. En el modelo de Fehring, las características con coeficientes mayores de 0.75 se etiquetan como críticas.
3. Se descartan las características con un coeficiente menor a 0.5
4. Todas las anteriores son correctas