Principios Éticos Esenciales en Salud Mental y Práctica Profesional
Fundamentos Éticos de la Persona
¿Qué es la Persona para la Ética?
La persona es un ser reconocido moralmente, digno de respeto, atención y cuidado.
¿Se Puede Definir la Despersonalización desde el Punto de Vista Ético?
La despersonalización es éticamente indefendible porque no reconoce al individuo como único. En cambio, los formularios y los programas informáticos pueden promediar u homogeneizar a los clientes de tal manera que se convierten en «otro caso de X» o, como se señala.
¿En Qué Consiste el Reduccionismo Ético a la Enfermedad?
Consiste en que la enfermedad define a la persona, por ejemplo, si es autista o esquizofrénica, centrándose en los síntomas psicológicos o conductuales de la enfermedad.
Ética y Salud Mental
Desafíos de los Cuidadores de Personas con Trastornos Mentales
Las enfermedades mentales pueden provocar comportamientos desafiantes como agresión verbal, psicológica y física, o la pérdida de bienes (p. ej., si una persona tiene problemas con el juego o conduce bajo los efectos del alcohol), entre otros. Por lo tanto, los familiares pueden requerir ayuda emocional y psicológica para afrontar sus miedos y angustia ante el impacto compartido de la enfermedad mental o adicción de la persona. Los familiares pueden convertirse en «sufridores secundarios» de una enfermedad o adicción en particular.
Salud Mental: ¿Responsabilidad Individual o Biopsicosocial desde la Ética?
Es biopsicosocial porque presupone un enfoque integral. Se presume que la fisiología, la psicología y el entorno social de las personas son autocontrolables y modificables, aunque no totalmente. También se presume que se modifican por las acciones e inacciones de otras personas. Por consiguiente, si existen consecuencias negativas, la responsabilidad por lo que podría haberse cambiado debe ser compartida, en lugar de recaer únicamente en la persona.
Consideración de Personas con Trastornos Mentales en Épocas Anteriores
La sociedad ha considerado a las personas con trastornos mentales como una amenaza para quienes las rodean, en lugar de individuos que necesitan atención y ayuda médica.
Principios Éticos para la Atención a Personas con Trastornos Mentales
- Evitar la discriminación.
- Establecer un clima de confianza.
- Buscar alianza con otros familiares en caso de que el paciente se encuentre inhabilitado para realizar el consentimiento informado.
Crítica a las Condiciones de los Hospitales Psiquiátricos en Épocas Pasadas
Los hospitales psiquiátricos de épocas pasadas han sido objeto de críticas y controversias debido a las condiciones inhumanas y degradantes en las que se encontraban los pacientes. Las condiciones de estos centros psiquiátricos tuvieron consecuencias devastadoras para los pacientes, incluyendo: trauma y sufrimiento, falta de recuperación, estigma y marginación. Estas experiencias nos enseñan la importancia de tratar a los pacientes con dignidad y respeto, proporcionar tratamiento y cuidado adecuados, y promover la inclusión y la aceptación.
Evolución de los Hospitales Psiquiátricos en el Siglo XX
Con el avance de la psiquiatría y la psicología, se empezó a cuestionar el modelo del manicomio, se promovieron terapias más humanas y se buscó la reintegración de los pacientes en la sociedad.
Ética en la Atención a Menores
Recomendaciones Éticas en la Atención a Menores de Edad
- Consentimiento informado: Debe ser otorgado por los padres o tutores legales. Incluye información clara sobre los objetivos, métodos, riesgos y beneficios de la terapia.
- Asentimiento del menor: Aunque legalmente el menor no pueda firmar un consentimiento, se le debe explicar en un lenguaje comprensible qué ocurrirá en la terapia, y se debe obtener su aceptación voluntaria (asentimiento).
- Confidencialidad: Es un derecho fundamental del menor, pero con limitaciones. Se debe informar al menor y a sus padres que ciertas situaciones obligan a romper la confidencialidad, como:
- Riesgo de suicidio.
- Abuso físico, sexual o negligencia.
- Peligro para terceros.
¿Qué Significa Autonomía Progresiva en la Atención a Menores?
Significa reconocer que los menores, especialmente los adolescentes, pueden tomar decisiones por sí mismos en algunos contextos.
Lealtad del Terapeuta: ¿Padres o Menor?
La lealtad del terapeuta debe ser con los padres, ya que ejercen la patria potestad reconocida por la sociedad. El terapeuta debe respetar la patria potestad, pero estar atento a que no se violen los derechos humanos fundamentales del menor.
Casos de Ruptura de Confidencialidad en la Atención a Menores
- Cuando el estado psicológico del menor puede poner en riesgo su propia vida o la de terceros.
- Cuando hay riesgo importante de que el menor cause daños materiales a terceros.
- Cuando, de no informar a los padres de determinados datos, el proceso terapéutico del menor se vea afectado clara y profundamente, o su maduración y desarrollo afectivo resulte muy comprometido.
Ética Profesional y la Existencia Humana
La Dimensión Ética de la Existencia Humana
El ser humano es un ser del mundo, un ser en sociedad (animal político). Dotado de conciencia utópica, se descubre siempre como no siendo todavía aquello que debe ser. En ese sentido, el ser humano es un problema para sí mismo. Pero el hecho de ser problema (obstáculo a ser vencido) es su tarea. Ser más es el deber fundamental que el descubrirse en sí mismo. La moral se fundamenta en la existencia del ser humano.
Tareas de la Ética en el Ámbito Profesional (Contenido Duplicado del Punto 9)
Nota del editor: El contenido original de este punto es idéntico al del punto «Casos de Ruptura de Confidencialidad en la Atención a Menores». Se mantiene para respetar la integridad del documento original, aunque no corresponde directamente al título.
- Cuando el estado psicológico del menor puede poner en riesgo su propia vida o la de terceros.
- Cuando hay riesgo importante de que el menor cause daños materiales a terceros.
- Cuando, de no informar a los padres de determinados datos, el proceso terapéutico del menor se vea afectado clara y profundamente, o su maduración y desarrollo afectivo resulte muy comprometido.
Tareas Fundamentales de la Ética en el Ámbito Profesional
Es tarea también de la ética profesional detectar los factores que, en una determinada sociedad, esclavizan la actividad profesional, tornándola alienada. Más que formular determinadas normas o cristalizarlas en un código, es tarea de la ética profesional realizar una reflexión crítica y cuestionadora que tenga por finalidad salvar lo humano y la hipoteca social de toda actividad profesional.
Obstáculos a la Eticidad en el Ejercicio Profesional
- Conciencia objetiva.
- Cosmovisión capitalista.