Dislexia y retraso lector

Tema 1 Dificultades de aprendizaje


Historia, definición, diferencia con otras dificultades.

Inicios


(1800-1940): Origen de la medicina/estudio lesiones cerebrales ocultas/ las causas se generalizan a los niños/ 3 áreas fundamentales: lenguaje oral, lenguaje escrito y perceptivo motor.

Alteraciones en el lenguaje oral


Gall: las facultades mentales pueden localizarse en el cerebro. Relaciona lesión cerebral con alteración en el lenguaje. Frenología. Broca: la expresión del lenguaje (área de broca). Wernike: comprensión verbal auditiva (área de wenike).

Alteraciones en el lenguaje escrito


Hinshelwood: primeros estudios sobre dificultades en lectura, “ceguera verbal”. Orton:dificultades causa funcional “conflicto interhemisférico” producido por falta de dominancia cerebral. Fernald y Keller: método cenestésico de enseñanza de la lectura.

Alteraciones perceptivo motoras  (asociadas a la corriente del daño cerebral mínimo. En vez de encontrar lesión neurológica y describir las consecuencias conductuales, se hace al revés). Goldstein: estudios con soldados con lesión cerebral (atención, hiperactividad, confusión figura-fondo). Strauss: niños con daño cerebral y retraso mental. Estrategia educativa de aislamiento y estructuración.

Transición:


(1940-1963): Nuevos profesionales D.A. (psicólogos y pedagogos)/ interés por los procesos afectados, no por su localización/ práctica educativa/ desarrollo de instrumentos de evaluación/ interés social por programas de intervención.

De daño cerebral a disfunción cerebral mínima


La disfunción puede deberse o no a daño cerebral/ la persona con disfunción cerebral mínima tiene inteligencia casi normal, normal o superior.

Enfoques principales


Perceptivo motor: el aprendizaje cognitivo se construye sobre el aprendizaje visomotor. Las D.A. Tienen origen perceptivo visual./ Psicolingüístico: se centran en el lenguaje (recepción, comprensión y expresión del mensaje lingüístico)./ Centrado en la tarea: modelo conductista: critica fuertemente el modelo biomédico, intentando desterrar la visión pesimista y de incurabilidad. Las D.A. Se deben a estimulación inadecuada y falta de experiencia y practica en la tarea.

Integración


(1963-1980) se constituye formalmente el área de estudio de las D.A. Integrando las tres tradiciones de investigación previas: dificultades en el lenguaje oral, problemas en el lenguaje escrito, transtornos perceptivo motores.

Kirk 1962- Concepto dificultades de aprendizaje


Una dificultad en el aprendizaje se refiere a un retraso, desorden, desarrollo lento en uno o más de los procesos del habla, lenguaje, lectura, escritura, aritmética u otras materias escolares, resultante de un déficit psicológico causado por una posible disfunción cerebral y/o emocional o transtornos conductuales. No es el resultado de retraso mental, deficiencia sensorial o factores culturales educativos.

Association for children with learning disabilities


1963 aceptación generalizada: se crean más asociaciones/ se destinan más fondos a las D.A./se incrementa notablemente el número de investigaciones/aparece apoyo legislativo.

Problemas


Confusión: demasiados profesionales de áreas muy distintas con visiones diferente)/ criterio de discrepancia entre rendimiento y capacidad/ criterio de exclusión.

Periodo contemporáneo


(1980-actualidad) se reabre el problema de la definición de D.A./ Ampliación de edad ( se extiende la DA a infantil, secundaria e incluso adultos)/ Más variedad en la gravedad: se aceptan DA de mayor gravedad, influenciadas por la vertiente de las necesidades educativas especiales, aunque las más graves siguen excluyéndose/ debate sobre exclusión en centros específicos o inclusión en centros ordinarios. Cobran fuerza los modelos cognitivos.

Informe Warnok (1978) NEE: todos los escolares tienen NEE/ Nadie es indeducable / Las NEE forman un continuo/ Las etiquetas son dañinas e innecesarias/ Plan de formación al profesorado, no solo a los especialistas.

Con la aparición del informe Warnok, las DA pueden atenderse: de manera no restringida, como un tipo concreto y claramente diferenciado de NEE/ De manera amplia, siendo las DA cualquier problema para aprender ( se elimina el criterio de exclusión).

DSM-V Trastorno específico del aprendizaje


a)Dificultades en el aprendizaje y en la utilización de aptitudes académicas: lectura de palabras imprecisa o lenta con esfuerzo/dificultad para comprender el significado de lo que lee/dificultades ortográficas/ dificultades para la expresión escrita/ dificultades para dominar el sentido numérico, los datos numéricos o el cálculo. B) Las aptitudes académicas afectadas sustancialmente y en grado cuantificable por debajo de lo esperado para la edad cronológica del individuo e interfiere significativamente con el rendimiento académico o laboral, o con las actividades de la vida cotidiana, que se confirman con medidas estandarizadas administradas individualmente y una evaluación clínica integral. C) Las dificultades de aprendizaje comienzan en la edad escolar, pero puede no manifestarse totalmente hasta que las demandas de las aptitudes académicas afectadas superan las capacidades limitadas del individuo. D) las dificultades de aprendizaje no se explican mejor por discapacidades intelectuales, trastornos visuales o cualitativos no corregidos, otros trastornos mentales o neurológicos, adversidad posicional, falta de dominio en el lenguaje, de instrucción académica o directrices educativas inadecuadas.

Dificultades en la lectura


Precisión en la lectura de palabras (no reconoce palabras de forma precisa)/ velocidad o fluidez de la lectura/ comprensión de la lectura (deletrea mal, poca capacidad ortográfica)

Nota: la dislexia es un término alternativo utilizado para referirse a un patrón de dificultades del aprendizaje que se caracteriza por problemas con el reconocimiento de palabras en forma precisa o fluida, deletrear mal y poca capacidad ortográfica.
La discalculia es un término alternativo utilizado para referirse a un patrón de dificultades que se caracteriza por problemas de procesamiento de la información numérica, aprendizaje de operaciones aritméticas, cálculo correcto y fluido.

Dificultad en la expresión escrita


Corrección ortográfica/ corrección gramatical y de la puntuación/ claridad y organización de la expresión escrita.

Dificultad matemáticas


Sentido de los números/ memorización de operaciones aritméticas/ cálculo correcto y fluido/ razonamiento matemático correcto.

Tema 2 parte 1


Dificultades en el aprendizaje de la lectura: desarrollo evolutivo y causas de la dislexia


Etapas del desarrollo de la lectura (Frith,1986):


Etapa logográfica: el niño reconoce palabras mediante claves visuales, que no necesariamente son letras/ El orden de las letras o incluso las propias letras, suelen ser irrelevantes, siempre que la clave visual quede inalterada. Etapa alfabética: es un análisis letra sonido por letra sonido, estrictamente secuencial (reglas de correspondencia grafema – fonema ej: c-o-l-a c-a-o)/tanto las letras como su orden son fundamentales. Etapa ortográfica: reconocimiento instantáneo de morfemas o incluso palabras completas/ el orden de las letras tiene más importancia que su sonido individual.

Implicaciones  la adquisición de la lectura no es gradual: no es cuestión de hacer lo mismo cada vez, sino de hacerlo de forma diferente (cambio cualitativo/ cada etapa se construye sobre la anterior, no se empieza desde cero en cada una de ellas/ el cambio de etapa logográfica a alfabética puede implicar un descenso inicial en rendimiento, dificultando la lectura de palabras que previamente se leían sin problemas (esto ocurre con palabras irregulares, pero por suerte en castellano estas situaciones son limitadas).

Causa de dislexia: origen genético, neurológico y cognitivo


Genéticode la dislexia : diversos autores proponen un componente genético claro en la dislexia (cromosomas 6 y 15)/ los hijos con un progenitor disléxico tienen 8 veces más posibilidades de ser disléxicos/gemelos idénticos tienen un 70% de probabilidad de compartir una dislexia, mientras que en gemelos no idénticos es del 45%./ Neurológico de la dislexia:  según Galaburda muchas neuronas se habrían desorientado en el curso del desarrollo fetal; en lugar de ir a ocupar el emplazamiento que les había asignado el programa genético de migración neuronal, habrían atravesado el estrato de la corteza cerebral donde hubieran debido detenerse y acabado por apelotonarse en la capa externa de la corteza (ectopias)/ las zonas distribuidas en torno a la cisura de Silvio se encuentran conectadas al resto del cerebro de manera más débil de lo normal. Según esto, las perturbaciones locales de la migración neural se traducirán en: ectopias en la capa superficial, menor densidad de sistema gris, menor conectividad entre neuronas./ cognitivo de la dislexia: el proceso cognitivo más estudiado en relación a la dislexia es el procesamiento fonológico/ el déficit fonológico provoca dificultades en: segmentación silábica, adición y eliminación de fonos, lectura de pseudopalabras/ otro proceso cognitivo que parece estar afectado en disléxicos es la velocidad de nombrado.

Tema 2 parte 2



Dificultades en el aprendizaje de la lectura: doble vía y tipos de dislexia

Problema de la invarianza:


nuestro reconocimiento de palabras cumple dos requisitos aparentemente contradictorios/ignora variaciones irrelevantes en las lecturas, incluso si son enormes/amplifica las diferencias relevantes, incluso si son detalles minúsculos.

Problema de la simetría


Nuestro sistema visual está diseñados para interpretar imágenes visuales simétricas como idénticas/ sin embargo, a la hora de leer, debemos “desaprender” esta habilidad.

Modelo de la doble vía


Vía léxica o directa

: lectura de palabras conocidas (camión)/ lectura de palabras irregulares (iraptabale)/ el acceso al significado de la palabra está mediado por un proceso de recodificación fonológico que implica la aplicación de una serie de reglas de conversión letra sonido.

Consecuencias de la doble vía


La vía fonológica solo existe en lenguajes alfabéticos (castellano) o silábicos (Japónés). Idiomas logográficos (chino) solo pueden ser leídos por la vía directa/ ambas rutas son válidas y llevan al mismo destino/ los buenos lectores utilizan ambas vías/las mayores ventajas de los buenos lectores se encuadran en la vía fonológica.

Dislexia fonológica


(Alteración de mecanismos fonológicos) leen palabras nuevas por analogía/ apoyan su lectura en la lectura parcial de la palabra/cometen errores derivativos/ lectura contextual/ leen y escriben pseudopalabras con dificultad/ cometen errores de ortografía naturales:

Adiciones, omisiones, inversiones, rotaciones, sustituciones

Dislexia de superficie (Alteración de los mecanismos de la vía directa):


misma velocidad en la lectura de palabras y de pseudopalabras/ exceso de silabeo/ errores de homofonía/ problemas con palabras extranjeras/ escritura con muchos errores de ortografía/ no tienen representación ortográfica de palabras.

Dislexia mixta


Presentan rasgos de los dos tipos de dislexia/ son los más comunes/son casos severos si ambas vías están significativamente dañadas , o casos armónicos si ambas sufren daños, pero inferiores a otro tipo de dislexia.

Efectos de idioma: la escasez de disléxicos fonológicos en castellano puede deberse a la transparencia del lenguaje (en idiomas opacos como el ingles)/ los casos de dislexia de superficie se reducen con la edad (práctica lectora)/ en idiomas transparentes, la vía directa, no es estrictamente necesaria, por ello los subtipos de dislexia pierden relevancia.

Tema 2 parte 3


. Dificultades en el aprendizaje de la lectura: detección, evaluación e intervención

1 Conciencia fonológia:


conciencia fonológica (silábica, intrasilábica, fonémica)/ tipo de tarea (pasiva y activa)

2 Velocidad del nombrado


Pueden hacerse con letras, números, colores y objetos/las fichas tradicionales incluyen 50 ÍTEMS en 5 filas, que se leen en la dirección normal de lectura/ estos 50 ÍTEMS no son diferentes, sino que se van repitiendo de 5 en 5.

Precauciones al diseñar tareas de conciencia fonológia


Tener presente la dificultad de la tarea/ utilizar todas las letras en diferentes posiciones/ usar todos los grupos silábicos (CV, VC, CVC, …)/priorizar tareas que puedan realizarse oralmente en cursos inferiores/ diferenciar claramente el fonema a evaluar.

Baremos caseros


Hallar la media y desviación típica/ estudiantes con resultados inferiores a una desviación típica de distancia de la media, podría presentar alguna dificultad (probabilidad media)/ estudiantes con resultados inferiores a dos desviaciones típicas de distancia de la media podría presentar alguna dificultad (probabilidad alta).

Precauciones


Pasar la prueba siempre de la misma manera/pasar la prueba en condiciones similares/ los baremos no son transferibles a otras poblaciones/ los resultados deben ser analizados como potenciales indicadores de difcultad, nunca como pruebas diagnóstico.  

3 Percepción de sonidos del habla


Confunden las palabras que suenan igual (miento – viento)/necesitan varias repeticiones de una orden, especialmente si son largas.

4 Producción del lenguaje


Es más lento en adquirir la lectura/ se atasca a menudo al buscar una palabra/ suelen mostrar un vocabulario más reducido y usan más frases menos complejas/ evitar leer.

Instrumentos de evalución


Tale: test de análisis de lectoescritura. Escritura de 6 a 10 años. Tiene en cuenta tiempo y errores/ lectura (letras, sílabas, palabras, textos, silenciosa)/ escritura (copia, dictado, escritura espontánea). Prolec-R (6-12años) tienen en cuenta precisión y velocidad/ nombre de letras/ igual-diferente/ lectura de palabras/ estructura gramaticales/signos de puntuación/ comprensión de oraciones/comprensión de textos/ comprensión oral.

Intervención


Disfrutar de la lectura debe ser un objeto primordial/ leemos para comprender una historia, o algo que nos interesa/ adaptarse al iño, cada uno es diferente. Trabajo desde sus interese.