Protocolo Completo de Atención Gerontológica: Evaluación, Terapias e Intervención

1. Evaluación de la Persona Mayor: Protocolo

Valoración Funcional

Se evalúa la capacidad de la persona mayor para realizar actividades de la vida diaria.

Valoración Afectiva

Se mide el impacto de lo afectivo en el funcionamiento cognitivo y en la enfermedad física. Las formas en que las personas experimentan afectivamente las condiciones vitales se han mostrado como excelentes predictores de longevidad, salud y envejecimiento activo.

En esta evaluación, entre otras cosas, se mide:

La depresión: de esta forma se sabrá si esta enfermedad está presente o no. También se podrán identificar las conductas depresivas y saber por qué se dan.
La percepción de control sobre la propia vida: ya que permite predecir un buen envejecimiento y una buena salud. La percepción de control disminuye con la edad.

Valoración Social

Se evalúa el entorno social, las relaciones y el apoyo disponible para la persona mayor.

2. Propuesta de Actividad Terapéutica

Terapias Funcionales

Gerontogimnasia / Rehabilitación Funcional: Conjunto de actividades físicas y técnicas dirigidas a la recuperación funcional mediante el tratamiento del síndrome invalidante. Se dirige a usuarios con patologías físicas y/o déficit en habilidades funcionales.
Entrenamiento de las AVD (Actividades de la Vida Diaria): Actividades dirigidas a mantener y potenciar la autonomía personal en las actividades diarias a través del entrenamiento y establecimiento de rutinas. Destinado a usuarios con déficit en las AVD.
Psicomotricidad: Terapia psicocorporal donde a través del movimiento se busca desarrollar y reforzar el reconocimiento y control del cuerpo y el espacio. Apto para todos los usuarios.

Terapias Cognitivas

Orientación a la Realidad / Psicoestimulación: Actividades y estrategias de intervención neuropsicológica, dirigidas a potenciar la neuroplasticidad de la persona con deterioro cognitivo estimulando las funciones y procesos cognitivos no perdidos. Destinada a personas con deterioro cognitivo asociado a procesos cerebrales patológicos.
Rehabilitación Neuropsicológica Específica: Programas de rehabilitación cognitiva para los casos en los que sea posible una recuperación de funciones específicas. Destinado a usuarios con déficit neurocognitivo o con alteraciones cognitivas no patológicas asociadas a la edad.

Terapias Psicoafectivas

Grupos Terapéuticos: Terapia que desde la prevención, interviene sobre procesos relacionados con la mejora psicoafectiva de la persona. Destinado a usuarios con desajustes psicoemocionales o con riesgo de ellos.
Terapia de Reminiscencia: Técnica que utiliza los recuerdos para estimular la memoria y mejorar el estado de ánimo.

Terapias Socializadoras

Ergoterapia: Actividades manuales que favorecen la motivación y participación de los usuarios integrándolos en una actividad lúdica, grupal y creativa. Apto para todos los usuarios sin patología.
Musicoterapia: Actividades que utilizan el estímulo musical como herramienta terapéutica y proporcionan estímulo sensorial. Apto para usuarios sin patología, excepto en el caso del deterioro cognitivo severo.
Ludoteca: Juegos adaptados que favorecen la dimensión relacional, el entretenimiento y estimulación física y mental. Apto para todo tipo de usuarios.
Grupos de Habilidades Sociales y Comunicación: A través de diferentes metodologías y técnicas de intervención se pretende mantener o mejorar las habilidades sociales y de comunicación de modo que se contribuya a mejorar las relaciones sociales de los mayores. Destinado a usuarios con déficit en habilidades sociales o que tengan reducidas las posibilidades de interacción social.
Grupos de Conversación: Grupos informales donde se propicia la conversación y relación social entre mayores. Destinado a usuarios que tengan una mínima capacidad.

2.2. Programas de Intervención con Familias

Servicio de información y orientación: Proporcionan información básica, así como orientación a las familias sobre el cuidado de la persona mayor.
Servicio de asesoramiento interdisciplinar: Posibilita la consulta interdisciplinar para recibir un asesoramiento más específico sobre cómo cuidar de un mayor dependiente.
Grupos psicoeducativos: Proporciona a la familia formación para mejorar los cuidados del mayor dependiente y autocuidados. La formación debe estar destinada a intervenir sobre el conocimiento, las habilidades y actitudes del cuidador.
Grupos de autoayuda: Reuniones de cuidadores donde se posibilita un espacio terapéutico proveedor de apoyo emocional al permitir compartir las preocupaciones y problemas a través de intercambio con el grupo de iguales.

3. Programación de la Intervención

Priorizar necesidades: Reunión de equipo para valorar el estado clínico, funcional, cognitivo y social de los usuarios. Identificar y priorizar las necesidades para elaborar el plan de intervención.
Consensuar y delimitar objetivos: Hay que definir y establecer de forma clara los objetivos de la intervención, ya que van a determinar el tipo de acción, los instrumentos y medios, y abre la puerta a la evaluación. Es importante la calidad de los objetivos, que tienen que estar destinados a “conducir a una acción transformadora, responder a necesidades e intereses del grupo y ser factibles y evaluables”.
Definir niveles de intervención: Los niveles de intervención pueden ser individual, grupal, comunitario, ambiental y organizacional. Debemos tener en cuenta el derecho a la diferencia y fomentar mediante la intervención las habilidades para ejercer su derecho y la toma de decisiones.
Plan general de intervención: Es la hoja de ruta, el documento marco que contextualiza las actuaciones de la entidad y donde se interrelacionan sus programas y actividades. El objetivo primordial del PGI es definir lo que la entidad pretende conseguir en un plazo determinado.

4. Implementación y Seguimiento de la Intervención

En esta fase es en la que se lleva a cabo lo planificado: se ejecuta el proyecto, se desarrolla un cronograma, se desarrollan las actuaciones previstas. La acción se debería gestionar desde la coordinación interinstitucional e interdisciplinar, evitando actuaciones aisladas.

5. Evaluación de la Intervención

Ventajas

Analizar el resultado económico.
Diagnosticar el funcionamiento de la gestión.
Corregir las actuaciones inadecuadas.
Consolidar los resultados del proyecto.
Identificar nuevas oportunidades.

Tipos de Evaluación

Evaluación continua: Se hace durante la intervención. Da la oportunidad de redefinir los objetivos, la metodología, etc. Detecta disfunciones.
Evaluación final: Se hace para ver en qué medida se han cumplido los objetivos. Se lleva a cabo mediante informes y balances que se materializan en una memoria final.