Terapia Ocupacional y Desarrollo Infantil: Intervención y Evaluación Integral
Terapia Ocupacional (TO): Apoyo Integral en el Desarrollo Infantil
La Terapia Ocupacional (TO) es una profesión de la salud que ayuda a personas de todas las edades a participar en actividades significativas. En niños y adolescentes, la TO busca apoyar el desarrollo en actividades cotidianas como:
- Jugar
- Aprender
- Vestirse
- Comer
- Participar socialmente
Habilidades Clave que Trabaja la TO Infantojuvenil:
- Motricidad fina y gruesa
- Coordinación
- Percepción sensorial
- Autorregulación emocional
- Funciones cognitivas
- Autonomía e independencia
Fases del Proceso de Intervención en Terapia Ocupacional:
- Evaluación inicial
- Planificación de la intervención
- Implementación
- Evaluación continua y reajuste
Objetivos Generales de la Terapia Ocupacional en Niños, Niñas y Adolescentes (NNA)
- Desarrollar habilidades
- Aumentar la autonomía
- Mejorar el desempeño escolar
- Optimizar el procesamiento sensorial
- Potenciar la participación en actividades significativas
Importancia del Contexto y la Familia en la Terapia Ocupacional
- Entorno familiar: Aporta modelos de comportamiento y vinculación emocional. Influye directamente en la motivación y en los logros terapéuticos.
- Participación familiar: Refuerza aprendizajes en casa y permite continuar el trabajo terapéutico fuera de las sesiones.
Entorno Escolar y Social:
- La interacción con pares es clave para el desarrollo emocional y cognitivo.
- Los problemas sociales (como el aislamiento o los conflictos) deben ser abordados en la intervención.
- La cultura y los valores familiares influyen en cómo el niño actúa y se desarrolla.
El Desarrollo Infantil: Un Proceso Integral
El desarrollo infantil es un proceso dinámico y multidimensional que involucra:
- Cambios físicos
- Cambios cognitivos
- Cambios emocionales
- Cambios sociales
Es fundamental para el aprendizaje, la socialización y la autonomía.
Áreas Clave del Desarrollo Infantil:
Desarrollo Psicomotor
- Motricidad gruesa: equilibrio, caminar, saltar.
- Motricidad fina: uso de manos y dedos (dibujar, escribir).
- Coordinación visomotora: relación entre visión y movimiento.
Herramientas de Evaluación Psicomotora: TEPSI, TADI, EDDP, VMI, Picq y Vayer.
Desarrollo Cognitivo
Basado en la teoría de Piaget, se enfoca en:
- Atención y memoria
- Lenguaje y pensamiento
- Resolución de problemas
Herramientas de Evaluación Cognitiva: TADI, WISC, Escalas de Gesell.
Desarrollo Socioemocional
- Reconocer y gestionar emociones
- Relacionarse con otros y desarrollar empatía
Herramientas de Evaluación Socioemocional: Vineland, Cuestionario de Comportamiento Adaptativo.
Evaluación del Desarrollo Infantil
ASQ-3 (Ages & Stages Questionnaires): Una Herramienta Esencial
Evalúa el desarrollo desde el nacimiento hasta los 6 años en 5 áreas clave:
- Comunicación
- Motricidad gruesa y fina
- Resolución de problemas
- Personal-social
Estrategias para Estimular el Desarrollo Infantil
Área | Estrategias |
Psicomotor | Juegos de movimiento, plastilina, recortar |
Cognitivo | Leer cuentos, juegos de lógica, memoria |
Socioemocional | Arte, juego simbólico, fomentar empatía y autoestima |
La Integración Sensorial (IS): Conceptos Fundamentales
La Integración Sensorial (IS) es un proceso neurológico que organiza la información de los sentidos para generar respuestas adaptativas y funcionales.
Fue desarrollada por la terapeuta ocupacional Jean Ayres en los años 70.
Es esencial para el desarrollo de:
- La autorregulación
- La atención
- La coordinación motora
- El aprendizaje y desempeño escolar
Principios Clave de la Integración Sensorial:
- La organización sensorial es fundamental para participar en actividades diarias.
- La plasticidad neuronal permite que el cerebro se adapte a nuevas experiencias sensoriales.
- La participación activa en actividades con sentido mejora la integración sensorial.
El Sensory Profile 2 (SPM-2): Una Herramienta de Evaluación
El SPM-2 es una herramienta de evaluación estandarizada basada en la teoría de Ayres.
Evalúa cómo las dificultades sensoriales y/o de praxias afectan la participación diaria del niño.
Sistemas Sensoriales Evaluados por el SPM-2:
- Visión
- Audición
- Tacto
- Gusto y olfato
- Vestibular (equilibrio y movimiento)
- Propiocepción (conciencia corporal)
- Ideación y planificación motora
- Participación social
Interpretación del SPM-2
Puntajes altos en el SPM-2 pueden indicar:
- Hipersensibilidad
- Hiposensibilidad
- Búsqueda sensorial
- En ítems de praxis: observar si el desafío está en la ideación o planificación motora.
Proceso de Evaluación (Forma Hogar: 5-12 años)
- Completar la pauta con no más de 3 ítems sin responder por sistema (máx. 6 en total).
- Sumar puntajes por ítem.
- Convertir a Raw Score.
- Asignar puntaje T.
- Interpretar los resultados según contexto (hogar o escolar).
Beneficios y Desventajas del SPM-2
- Beneficios: Evalúa de forma integral todos los sistemas sensoriales. Proporciona información útil y válida para diseñar intervenciones en TO.
- Desventajas: Es subjetiva (puede variar entre observadores). Puede haber errores de interpretación en las preguntas.