Vocabulario Esencial para la Calidad y Seguridad en Atención Sanitaria

Vocabulario Esencial en Calidad y Seguridad Asistencial

1. Calidad

Según la Real Academia Española (RAE), es la propiedad o conjunto de propiedades inherentes a una cosa que permite apreciarla como igual, mejor o peor que las restantes de su especie.

2. Calidad Asistencial

Se define como “Asegurar que cada paciente reciba el conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticos más adecuados para conseguir la óptima atención sanitaria, teniendo en cuenta todos los factores y las circunstancias del paciente y del servicio médico para lograr el mejor resultado con el mínimo riesgo de iatrogenia y la máxima satisfacción del paciente”.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) la describe como “El mayor beneficio de salud alcanzable con el mínimo riesgo y uso de recursos innecesarios y de una manera satisfactoria para el paciente”. La OMS también define el control de calidad como “aquellas actividades profesionales y hospitalarias que guían la calidad de los cuidados”.

3. Evento Adverso

Todo daño o lesión que prolonga la estancia hospitalaria, que requiere de procedimientos diagnósticos o de un tratamiento adicional, o que ocasiona incapacidad o éxitus a un paciente.

4. Casi Error o Incidente

Cualquier suceso susceptible de provocar daño o complicación, o que pudiera favorecer la aparición de un evento adverso.

5. Cronicidad

Conjunto de efectos y consecuencias que las enfermedades crónicas tienen en los pacientes, su entorno familiar, de relación social y profesional, el sistema sanitario y la propia sociedad.

6. Alfabetización en Salud

Grado en el que las personas pueden obtener, procesar y entender información básica de salud y servicios que son necesarios para tomar decisiones adecuadas sobre su salud.

7. ISO

Organización Internacional de Normalización (International Organization for Standardization).

8. EFQM

Modelo de Excelencia de la Fundación Europea para la Gestión de la Calidad (European Foundation for Quality Management). Promueve la mejora de los resultados y la satisfacción de clientes, personal y sociedad, a través de un liderazgo que impulsa la política y estrategia, la gestión de personal, recursos y alianzas, y los procesos de trabajo.

9. Eficacia

Capacidad de producir el efecto deseado en condiciones ideales o experimentales. Por ejemplo, al comparar un nuevo tratamiento en dos grupos controlados para observar sus resultados.

10. Efectividad

Capacidad de producir el efecto deseado en condiciones reales o habituales. Se refiere a si una intervención ya implementada genera resultados tangibles.

11. Eficiencia

Lograr los objetivos deseados con el menor coste posible, optimizando el uso de recursos.

12. Utilidad

Medida de la calidad de vida relacionada con la salud, a menudo utilizada en la evaluación de tratamientos, incluso aquellos que implican cargas significativas para el paciente.

13. Satisfacción

Grado en que las expectativas y experiencias de los pacientes son cumplidas o superadas en relación con la atención recibida.

14. Calidad Científico-Técnica

Se refiere a la competencia y el rigor profesional y técnico en la prestación de servicios sanitarios.

15. Concepto de Seguridad del Paciente

Ausencia, prevención y mejora de resultados originados como consecuencia de la atención sanitaria.

16. Guía de Práctica Clínica (GPC) y Variabilidad Clínica

Variabilidad Clínica

Se refiere a las diferencias en el proceso asistencial entre clínicos, influenciadas por factores demográficos, socioculturales y de estado de salud del paciente. Sus consecuencias pueden ser clínicas, sociales y económicas.

Guía de Práctica Clínica (GPC)

Documento que contiene recomendaciones desarrolladas de forma sistemática para ayudar a profesionales y pacientes en la toma de decisiones sobre la atención sanitaria adecuada en circunstancias clínicas específicas.

Fases de Elaboración de una GPC:
  1. Elección del tema.
  2. Grupo de elaboración multidisciplinar.
  3. Elaboración de las preguntas clave.
  4. Revisión exhaustiva de la literatura.
  5. Evaluación de la calidad de los estudios: niveles de evidencia.
  6. Elaboración de las recomendaciones.
  7. Revisión externa por grupo multidisciplinar de revisores.
  8. Difusión e implantación.
  9. Evaluación de los resultados.
  10. Actualización periódica.

17. Plan de Mejora

Documento elaborado como consecuencia de un proceso de reflexión o evaluación, consensuado, que establece las acciones necesarias para optimizar procesos o resultados.

18. Errores de Comisión

Aquellos que ocurren por una acción incorrecta, como una técnica quirúrgica errónea, un tratamiento inapropiado u obsoleto, o una elección o dosis de medicación inadecuada.

19. Errores de Omisión

Aquellos que ocurren por la ausencia de una acción necesaria, como no tomar las medidas de precaución adecuadas, no solicitar las pruebas indicadas, un retraso evitable en el diagnóstico, un seguimiento inadecuado de la terapia o no actuar según los resultados de las pruebas.

20. ENEAS

Estudio Nacional de Eventos Adversos en Hospitales.

21. APEAS

Estudio de Eventos Adversos en Atención Primaria.

22. Herramientas de Mejora y Análisis

Se clasifican según la necesidad de datos cuantitativos:

  • Sin datos: diagrama de flujo, diagrama causa-efecto (o Ishikawa), matriz de priorización y AMFE (Análisis Modal de Fallos y Efectos).
  • Con datos: gráfico de Pareto, histograma y gráfico de control.

23. AMFE

Análisis Modal de Fallos y Efectos. Metodología para identificar y evaluar los modos de fallo potenciales en un proceso o sistema, así como sus efectos y causas.

24. Paciente Competente

Concepto que implica empoderar al paciente para que participe activamente en la gestión de su propia salud, tomando decisiones informadas y colaborando en su proceso asistencial.

25. Salud

Capacidad de adaptación y automanejo de las personas frente a los desafíos físicos, mentales y sociales de la vida.

26. CCM

Chronic Care Model (Modelo de Atención Crónica). Marco organizativo que busca mejorar la atención a pacientes con enfermedades crónicas, estructurado en tres planos interconectados:

  • Comunidad: Contexto social y recursos externos.
  • Sistema Sanitario: Políticas y recursos institucionales.
  • Clínica: Interacción directa entre paciente y equipo de salud.