La Escala SIS-A: Medición de Apoyos para Adultos con Discapacidad Intelectual y del Desarrollo

Introducción a la Escala de Intensidad de Apoyos (SIS-A)

La Escala de Intensidad de Apoyos, versión para adultos (SIS-A), es una evaluación estandarizada que mide el patrón y la intensidad de los apoyos que los adultos de 16 años o más con discapacidades intelectuales y del desarrollo necesitan para tener éxito en la vida comunitaria adulta.

Objetivo de la SIS-A

Evaluar las necesidades de apoyo de forma equitativa utilizando un procedimiento uniforme.

Participantes en la Entrevista SIS-A

Las personas que asisten a la reunión se llaman entrevistados y al menos dos deben asistir a toda la entrevista. Los entrevistados conocen muy bien (al menos por tres meses) a la persona de la que se habla y se sienten cómodos compartiendo información sobre los apoyos que la persona puede necesitar en diversos entornos.

Conceptos Clave

Apoyos

Son recursos y estrategias que pretenden promover el desarrollo, la educación, los intereses y el bienestar personal de una persona, y que mejoran el funcionamiento individual. Los servicios son un tipo de apoyo proporcionado por profesionales y agencias. Son estrategias, herramientas y facilitadores que se utilizan para mejorar la calidad de vida de la persona.

Necesidad de Apoyo

Es un constructo psicológico que hace referencia al patrón de necesidades de apoyo. Dicho patrón se determinará en la evaluación y también depende de las demandas del contexto. Es un constructo individualizado para cada persona.

Tipos de Necesidades

• Necesidad normativa/objetiva: Lo que un experto define como necesidad según la evaluación individualizada.
• Necesidad percibida: Lo que la persona quiere o percibe como necesario.
• Necesidad o demanda expresada: La puesta en acción de una necesidad percibida.
• Necesidad comparativa: Necesidad obtenida a partir del estudio de las características de una población receptora de un servicio específico.

La Discapacidad Intelectual (DI) no es fija ni dicotómica; evoluciona y cambia. La diferencia entre una persona con DI y una persona que no la tiene se observará en la naturaleza e intensidad de los apoyos que necesitan para participar en la vida cotidiana.

Modelo de Apoyos

El modelo de apoyos describe la relación entre el desajuste existente entre las competencias personales y las demandas provenientes del ambiente. Ante este desajuste, aparecen la provisión de los apoyos y cómo se entregan. Entre la persona (competencias) y el ambiente (demandas) existe un puente que se denominan apoyos.

Proceso de Evaluación y Planificación de Apoyos

5 Componentes para la Evaluación, Planificación y Provisión de Apoyos

1. Identificar experiencias vitales y metas deseadas: Utilizar procedimientos de planificación centrada en la persona (con énfasis en los sueños y preferencias de la persona).
2. Evaluar necesidades de apoyo en su patrón e intensidad: Emplear la escala SIS.
3. Desarrollar e implementar el plan individualizado: Identificar las fuentes de apoyo que se necesitan. Redactar un plan individualizado que especifique el patrón y los tipos de apoyos necesarios.
4. Supervisar el progreso: Monitorizar hasta qué punto se ha llevado a cabo el plan como estaba previsto.
5. Evaluación: Valorar hasta qué punto han mejorado los resultados personales.

Tipos de Intensidad de Apoyo

Apoyo Intermitente

Se caracteriza por su naturaleza episódica, sólo se provee «cuando es necesario». Aparece, realiza el apoyo y desaparece. Resuelve únicamente un elemento concreto. Puede ser de intensidad variable, aplicado cada cierto tiempo y cuando sea necesario. Ejemplo: ayuda puntual con el uso de productos de higiene como el desodorante.

Apoyo Limitado

Es aquel que se proporciona de forma regular durante un periodo de tiempo corto pero definido. Se trata, pues, de un apoyo que puede planificarse de antemano (p. ej., el entrenamiento necesario para desempeñar una nueva actividad laboral o el apoyo requerido durante la transición de la escuela a la vida adulta) y que requiere menos costos y personal que otros tipos de apoyos (ejemplo: capacitación).

Apoyo Extenso

Se caracteriza por su aplicación regular o continua en algunos ámbitos o entornos concretos y la ausencia de limitación temporal. No es necesariamente de alta intensidad, pero sí tiene repercusión diaria y solo se emplea en algunos entornos (p. ej., el apoyo en el comportamiento debido a la presencia de conductas desajustadas mientras se enseñan conductas adecuadas que las reemplacen). Se caracteriza por ser apoyos que se dan siempre, duraderos y permanentes.

Apoyo Generalizado

Se caracteriza por su constancia, su alta intensidad y su empleo en un número muy elevado de entornos (p. ej., el apoyo que requeriría en el área de salud y seguridad una persona incapaz de detectar peligros y con un comportamiento compulsivo tendente a ingerir sustancias incomestibles en cualquiera de los entornos en que se desenvuelve). Es el apoyo que precisa mayores recursos humanos, tecnológicos y de servicios. Son apoyos caracterizados por su constancia y elevada intensidad.

Áreas de Apoyo Evaluadas por la SIS-A

Desarrollo humano

Proceso por el cual una persona puede ampliar sus opciones y capacidades humanas, en un entorno donde se respeten sus Derechos Humanos (DDHH): una vida larga y saludable, acceso a conocimientos, acceso a los recursos necesarios para un nivel de vida digno y a todas aquellas oportunidades necesarias para gozar de respeto por sí mismo, potenciación y sensación de pertenecer a una comunidad. La persona debe sentirse útil para la comunidad.

Enseñanza y educación

Para tener éxito en las actividades de aprendizaje se requieren diferentes acciones por parte de las personas, tales como: interactuar, participar, utilizar, aprender, etc. De acuerdo con la naturaleza de la actividad específica de que se trate, así serán la frecuencia, tiempo diario y tipo de apoyo que el o la estudiante necesiten. Debe tener en cuenta las características de la persona y su proyecto de vida.

Vida en el hogar

Habilidades y tareas que permiten desenvolverse con un mínimo de autonomía e independencia, tales como el cuidado personal, las actividades domésticas básicas, la movilidad esencial, reconocer personas y objetos, orientarse, y entender y ejecutar órdenes o tareas sencillas.

Vida en la comunidad

Oportunidades de participación en actividades de la vida en la comunidad: recreativas, ir de compras, interactuar con los vecinos, entre otras. Hacer uso de los espacios comunitarios.

Empleo

Competencias y conductas requeridas para trabajar y desempeñarse con éxito en una actividad laboral.

Salud y seguridad

Competencias y conductas requeridas para realizar actividades o enfrentar situaciones que dependen del uso de la tecnología, de indicaciones individualizadas o sistemas de aviso (tomar medicinas, uso de electrodomésticos, entre otros). Para realizar un plan, este debe ser diseñado desde esta perspectiva.

Conductual

Referido a problemas conductuales como, por ejemplo, actitudes desafiantes, que pueden requerir apoyos sustanciales.

Social

Referido a la participación en actividades sociales. Aquí es clave que el o la estudiante tenga oportunidades tanto de interactuar con otros y otras como de acceder a actividades sociales.

Protección y defensa

Apoyos que la persona necesita para desarrollar habilidades tales como defenderse ante los demás, manejar dinero, protegerse de la explotación y ejercer responsabilidades legales.