Estudios retroprospectivos

Plan de mejora y sus fases:

Es un documento elaborado como consecuencia de reflexión o evaluación. Se efectúa por consenso y se determina que aspectos hay que mejorar para que las cosas vayan mejor. Sus fases: 1. Detección de áreas de mejora: determinar las causas y efectos de las áreas de mejora. Hasta donde se debe mejorar. Objetivos medibles. 2. Áreas de mejora: propuesta de actividades que podrían mejorar las causas de las áreas de mejora. Recursos necesarios. 3. Programa de acciones: nºde personas afectadas, objetivos, inicio y fin, responsable de su puesta en marcha y seguimiento, elaboración del plan de mejora y aprobación por órgano correspondiente. 4. Puesta en marcha: iniciar acciones planificadas. 5. Seguimiento del plan de mejora: cumplimiento.

Eficacia, efectividad, utilidad y eficiencia

– Eficacia: Grado en que una determinada intervención origina un resultado beneficioso en condiciones ideales o de laboratorio. – Efectividad: Grado en que una determinada intervención puesta en práctica logra lo que pretende para una población determinada. – Utilidad: Mide el resultado de la intervención en dos dimensiones que expresan el verdadero interés de los pacientes, la calidad de vida que ganan y su duración. Es decir, el tiempo que mantendrán esa calidad de vida – Eficiencia: Relación entre los resultados alcanzados mediante una determinada acción o servicio y su coste.

Diferencias entre incidente y evento adversos:

EA:Todo daño o lesión que prolonga la estancia hospitalaria, que requiere de procedimientos diagnósticos o de un tratamiento adicional o que ocasiona incapacidad o éxitus a un paciente. Incidente: cualquier suceso susceptible de provocar daño o complicación o que pueda favorecer a la aparición de un evento adverso. APEAS: atenc primaria.

Definición de calidad y tipos:

Proceso de toda empresa de identificar primero las necesidades y expectativas de los pacientes para, posteriormente, satisfacerlas. Tipos: – Técnica – Funcional: – Corporativa

Calidad asistencial:

mayor beneficio de salud alcanzable con el mismo riesgo y uso de recursos innecesarios y de una manera satisfac. Para el paciente.

Define alfabetización en salud:

grado en el que las personas pueden obtener,procesar y entender información básica de salud y servicios que son necesarios para tomar decisiones adecuadas sobre su salud.-capacidad para informarse.-identificar riesgos y complicaciones.-moverse en sistema sanitario.-contribuir a una mejor calidad y seguridad.

Carácterísticas del concepto de salud ligado a los nuevos enfoques de atención a la cronicidad:

consecuencias que tiene la enfermedad crónica en distintos niveles (social,familiar,personal,económica)

Organismo normalizador

Organismo que elabora las normas técnicas base de la certificación. Amplia normas. Empresas particulares, asociacio empresariales,asoc ecologistas. Administración publica.

Organismo acreditador:

procedimiento autorizado que reconoce que una organizac es competente para la realización de dicha actividad. ENAC: entidad privada, independ.

Evaluar guía práctica clínica

Elección del tema, grupo de elaboración multidisciplinar, elaboración de las preguntas clave, revisión exhaustiva de la literatura, evalúa. Calidad de los estudios: niveles evidencia, elaboración de las recomendaciones, revisión externa por grupo multidisciplinar de revisores, difusión e implantación, evalúa. De los resultados, actualización periódica.

Áreas de protocolo

GPC muy recomendable puntúa 3-4. Supera60puntos. GPC recomendada con condiciones o modificaciones entre 30-60. GPC no recomendado: valor inferior a los anteriores. (AGREE)

IEMAC

Atención a la cronicidad. -Cuestionario taxonomía 6 dimensiones,27 componentes, 75 intervenciones para pacientes crónicos.-escala de 0 a 100.-glosario.-directrices de uso.-web para evaluación.

6 dimensiones:

Organización del sist de salud, salud comentaría, m. Asistencial, autocuidado, apoyo en la toma decisiones clínicas, sist de información. Puntuación en 5 segmentos (1-100)

Paciente activo:

se preocupa por su salud y se hace responsable de obtener la mejor asistencia sanitaria posible y controlar la evaluación de su enfermedad.

Paciente competente/experto:

paciente activo que se involucra en el control de su propia salud manteniendo respeto hacia los profesionales.

Proceso:

conjunto de actuaciones, decisiones,activi y tareas que se encadenan de formar secuencial y ordenada para conseguir un resultado que satisfaga las necesidades del cliente.

Niveles arquitectura del proceso:

0: diseño del mapa global de la actuación. 1:se especifica para cada proceso los distintos subprocesos y sus caract sobresaliente, incluye la designación de propietarios de procesos y diseño.2: tareas de cada proceso. 3: flujograma. 4: documento que interrelaciona las tareas y los procesos.

Define que es un flujograma:

secuenciación con orden lógica con toma de decisiones para llegar al fin de la activ.

Ejemplos de eventos adversos más frecuentes en los diferentes ámbitos. Heramientas para analizar los diferentes modos de fallo. AMFE como herramienta de análisis.
Herramienta para identificar, valorar y prevenir fallos potenciales previniendo su ocurrencia. Modo-causa-efecto

Variables para calcular la IRP:

Gravedad: G. Probabilidad de que ocurra: O Probabilidad de detección: D. NPR (número de prioridad) = GxOxD

Sistemas de notificación: anónimo, voluntario, confidencial.

El análisis de Pareto es un método gráfico para definir las causas más importantes de una determinada situación y, por consiguiente, las prioridades de intervención.